Псориазис: снимка, симптоми, лечение

Псориазисът е хронично, незаразно кожно заболяване. Това заболяване се повтаря. Много рядко псориазисът може да засегне ставите, ноктите и лигавиците. Хората от всички възрасти са податливи на псориатично заболяване. Според статистиката има тенденция за развитие на болестта в детска възраст.

Псориазисът абсолютно не е заразна болест от хроничен характер. Повечето дерматолози са склонни да вярват, че псориазисът е системно заболяване. Според тях болестта засяга не само определена област от кожата, но също така привлича в патологичния процес почти всички системи на тялото (ендокринни, имунни, нервни).

Отвън може да изглежда, че псориазисът е леко заболяване. Но в действителност това далеч не е така. Болестта е опасна. Смъртните случаи са известни в дерматологията. В случай на несвоевременно или неправилно лечение, псориазисът засяга цялото тяло, което води до тежки усложнения. Например:

• псориатичен артрит
• подути лимфни възли
• конюнктивит
• увреждане на лигавицата
• сплескване и увреждане на нокътните плочи
• спонтанна болка
• амиотрофия
• рядко - увреждане на сърцето

По правило псориазисът не нарушава обичайния ритъм на живот на болен човек. Единственото неудобство е пилингът и възпалението на кожата. За съжаление е невъзможно да се възстанови от това заболяване, но е напълно възможно да се спре развитието му или да се предотврати появата на рецидиви. За да направите това, достатъчно е да изпълните всички предписания на лекаря и да се подложите на систематично лечение в болница.

Причини за псориазис

Няма конкретна причина за появата на болестта. Има много фактори, които могат да доведат до развитие на псориазис. В дерматологията няма еднозначно мнение за една или друга причина. Има много версии. Повечето дерматолози са на мнение, че заболяването има генетично предразположение. Невъзможно е еднозначно да се потвърди или отрече, че наследствеността е основната причина. Има случаи, когато цялото семейство е било болно от псориазис.

С други думи, можем да кажем така: ако една майка е болна от псориазис, тогава не е необходимо нейното потомство определено да показва признаци на това заболяване. Но също така е невъзможно да се изключи генетично предразположение. Например, ако баба страда от това заболяване, тогава е възможно внуците никога да не бъдат диагностицирани с псориазис. Въпросът за причините за развитието на болестта на генно ниво остава отворен и до днес.

Следващият фактор, който според много дерматолози може да провокира появата на псориазис, е заболяване на ендокринната система. Например, надбъбречна дисфункция, захарен диабет, дисфункция на хипофизата. Процентът на признаците на псориатично заболяване при хора, страдащи от патологии в ендокринната система, е доста висок. Следователно връзката между болестите съществува и се доказва с многобройни примери.

В допълнение към горните причини, има много ендогенни фактори. Например:

• Отложени заболявания с инфекциозен характер, например тонзилит. Според статистиката 17% от анкетираните пациенти смятат, че псориазисът е следствие от усложнения на ангина.
• Хроничните инфекциозни патологични процеси, като ларингит или тонзилит, също могат да провокират псориатично заболяване.
• Дългосрочна употреба на някои лекарства: интерферони, НСПВС, бета-блокери и други.
• Колкото и странно да звучи, бременността също може да доведе до развитие на псориазис. В тялото на жената настъпват значителни хормонални промени, които често предизвикват спящ патологичен процес в организма.
• Невъзможно е да се изключи отрицателният ефект върху човешкото тяло от прекомерна консумация на ултравиолетово лъчение, т. е. продължително излагане на парещото слънце или чести посещения на солариума.

Естествено, освен ендогенни фактори, има и редица екзогенни причини. Например кожни заболявания (дерматит, микоза, пиодермия), механично увреждане на целостта на кожата, алергичен дерматит.

Интересен факт. Псориазисът е значително по-често при хора, заразени с ХИВ, отколкото при здрави хора. Важно е да се отбележи, че жените са по-податливи на псориатично заболяване от мъжкото население. Сухата, изтънена и чувствителна кожа е друг предразполагащ фактор.

Трябва да знаете, че ако човек има нарушения на имунната система, тогава доста често тази патология провокира псориазис. Имунните разстройства и псориатичните заболявания са тясно свързани.

Има огромен брой причини, водещи до псориазис, но няма нито една, която напълно да доведе до развитието на болестта.

Видове и форми на псориазис

Псориазисът е мултиформено заболяване. Според статистиката хората обикновено страдат само от една форма на псориазис наведнъж. Но има случаи, когато човек е имал няколко форми на псориазис едновременно. Доста често в дерматологичната практика и такива случаи, когато една форма на псориазис плавно преминава в друга. Такова "прераждане", като правило, води до рязко спиране на предписаното лечение.

В дерматологията има две основни групи видове псориазис: непустуларен и пустулозен.

Пустуларни форми- Барбера псориазис, псориазис на ходилата и дланите (виж снимката), псориазис Tsumbusha, пръстеновидна пустулоза. Тази форма на псориазис условно се разделя на генерализирана и локализирана. Последният пустулозен псориазис може да се появи на абсолютно всяка област на кожата. Има случаи, когато пустули се образуват върху плаки при псориазис вулгарис.

Като пример за независимо заболяване можете да разгледате Алопо акродерматит. Като правило това заболяване се характеризира с лезии на пустули и корички на дисталните фаланги на пръстите на ръцете и краката. Друг пример за независимо заболяване на локализирана форма на псориазис е пустулозният псориазис на ходилата и дланите. Важно е да се отбележи, че някои дерматолози са склонни да вярват, че това заболяване е форма на пустулозен бактерий.

Генерализираният пустулозен псориазис включва:

• херпетиформен импетиго,
• псориазис Цумбуша,
• екзантемичен генерализиран псориазис.

По правило мъжете от 15 до 35 години страдат от псориазис Цумбуш. Това заболяване е много по-рядко срещано при жените.

Екзантемичният пустулозен псориазис възниква внезапно (внезапно) и остро. В повечето случаи има тясна връзка с други инфекциозни заболявания, като тонзилит. Обривът се локализира главно на багажника. По-често деца, юноши са податливи на болестта, по-рядко възрастни.

Херпетиформният импетиго е сериозно заболяване, което може да доведе до смърт. По правило това заболяване е характерно за бременни жени, по-често през втория триместър. Но в дерматологичната практика все още има изключително редки случаи на заболяването при мъже, небременни жени и деца.

Непустулозен псориазис. . . С други думи, можем да кажем прост псориазис. Тази форма на заболяването се различава от останалите по стабилен ход. За непустулозната форма на псориазис е засегната почти цялата повърхност на тялото. Този тип включва:

• еритродермичен псориазис
• псориазис вулгарис, или обикновен, или плака.

Обикновеният псориазис се среща доста често, до 90% от пациентите с псориазис са пациенти с вулгарната форма на това заболяване.

Псориатичната еритродермия е сериозно заболяване, което често води до фатален изход - смърт на пациента. С болестта има нарушение на функцията на терморегулация, както и намаляване на бариерната функция на кожата. Тези патологии водят до пиодермия или сепсис.

Класификация и симптоми на псориазис

Няма единна класификация на псориазис, общоприета от дерматолозите. Все още се водят спорове за това как да се класифицира това кожно заболяване. Някои източници имат собствен списък с форми на псориазис. Най-често срещаната класификация на заболяването:

• Гутатен псориазис
• Пустуларен псориазис
• Псориатична онихия
• Псориазис на лигавиците
• Ексудативен псориазис
• Псориазис на ходилата и дланите
• Артропатичен псориазис
• Интертригинозен псориазис
• Псориатична еритродермия
• Себореен псориазис
• Вулгарен псориазис
• Пустуларна бактерия
• Цумбуша псориазис

Артропатичен псориазиспървоначално е почти безсимптомно. Пациентите понякога отбелязват само леки болки в ставите. С течение на времето болката се усилва, става остра и остра. Засегнатите стави се подуват. Ако болестта не се лекува, тогава ставите се деформират и има ограничение в тяхната подвижност. По правило артропатичният псориазис често се придружава от болка от ревматоиден тип. През зимата има обостряне на болестта, тоест сезонността е характерна за такъв псориазис.

Пустуларен псориазис. . . Не е често срещано, само 1% от общата маса на пациентите с псориазис се пада на този вид заболяване. В повечето случаи обривът е симетричен и се локализира на стъпалата и дланите. Пустулозният псориазис е генерализиран и локализиран. Последната форма е по-често срещана от предишната. Генерализираният пустулозен псориазис е труден. В дерматологията има чести случаи на смърт в резултат на сепсис и тежка интоксикация на тялото.

Псориатична еритродермия. . . Тежък псориазис в резултат на обостряне на вече съществуващ псориазис. Това заболяване може да бъде както следствие от обостряне на основното заболяване, така и за първи път, когато е възникнало. Вторичната псориатична еритродермия се развива, като правило, при 2% от страдащите от това заболяване.

Доста често това заболяване възниква спонтанно, но не са изключени случаи на псориазис в резултат на неправилно, дразнещо лечение на дерматоза в острия период на заболяването. Пациентите отбелязват увеличаване на патологичните огнища на десквамация, повишаване на температурата и се открива дехидратация. В дерматологичната практика има случаи на смърт при псориатична еритродермия.

Гутатен псориазис- второто най-често срещано заболяване сред всички форми на псориазис, децата и юношите страдат по-често. Характеризира се с появата върху кожата на голям брой сухи, лилави и малки елементи, които се издигат леко над повърхността на незасегнатата кожа. Обривът е под формата на капка, кръг или сълза. По правило елементите покриват цялото човешко тяло, но най-„плътно" са локализирани по бедрата. В повечето случаи появата на псориазис с форма на капка се провокира от стрептококова инфекция. Например, стрептококова ангина, стрептококов фарингит.

Псориатична онихия. . . Това заболяване се характеризира с различни промени във външния вид на нокътната плочка, както на ръцете, така и на краката. На първо място, цветът на нокътя се променя, понякога нокътното легло заедно. Нокътът става сив, жълт или побелява. На ноктите, а понякога дори и под самата нокътна плочка се появяват точки или малки петна. Нокътната плочка се удебелява, появяват се ивици и чупливост. Друга клинична проява на заболяването е удебеляването на кожата около нокътното легло. Трудният резултат от псориатичната онихия е спонтанната загуба на нокътя.

Псориазис на лигавиците- е вид пустулозен псориазис или псориазис вулгарис. Най-често се засяга лигавицата на бузите, езика и устните, по-рядко лигавицата на гениталиите и очите. При пустулозната форма на псориазис обривите са по-обширни, засяга се голяма площ на лигавицата и се отбелязва географски глосит. При обикновения псориазис върху лигавиците се появяват плоски бяло-сивкави папули с ясни граници, извисяващи се над незасегнатата повърхност.

Псориазис на ходилата и дланите. . . Това заболяване е форма на локализиран пустулозен псориазис. По правило тази форма е хронична и повтаряща се. В дерматологията има случаи, когато псориазисът на Barbera протича едновременно с плакатен псориазис. Пустулите се появяват на вътрешната повърхност на ръцете и / или краката. С течение на времето и под въздействието на медицинска терапия везикулите-пустули изсъхват. Тогава такива изсушени елементи образуват плътни кафеникави корички.

Intertrigue псориазис. . . Това заболяване се характеризира с появата на обриви в предимно големи гънки на кожата. Например, междуглутеална, гънки между пръстите, слабинна гънка, подмишници и областта под млечната жлеза. Intertrigue псориазис е по-често при пациенти със захарен диабет, VSD (вегето-съдова дистония), затлъстяване, които не спазват прости хигиенни правила.

В гънките се образуват еритематозно-папулозни оточни огнища, ерозивни и плачещи. Важна характеристика на елементите на това заболяване е, че отделянето на роговия слой е изразено по периферията. Intertrigue псориазис е много подобен на епидермофитоза, кандидоза или rubromycosis. Важно е да се отбележи, че клиничната картина на кандидоза или дерматомикоза е много по-ярка и остра от тази при псориазис.

Себореен псориазис. . . По отношение на симптомите си, себореен псориазис е много подобен на себорейна екзема. По правило псориатичният обрив има същата локализация като елементите със себорейна екзема. Не може да бъде:

• носогубни гънки
• скалп
• ушни миди
• областта на гърдите
• интерскапуларен регион

При себореен псориазис се появяват участъци по главата, на които се отбелязва силно лющене на кожата. Важна характеристика на това заболяване е образуването на един вид псориатична корона. Поражението на кожата възниква от челото и плавно се разпространява към скалпа, по такъв прост начин се появяват очертанията на короната. Трябва да се отбележи, че пърхотът е алармен сигнал, който „говори" за развитието на себореен псориазис.

Зад ушната мида, като правило, се образува червена екзема и гнойни кори често са наслоени. За обриви с локализация на гърдите и лицето са характерни сиво-жълти люспи. Псориатичният обрив винаги причинява силен сърбеж. Важно е да се отбележи, че себорейният псориазис е труден за диагностициране, тъй като често се бърка със себорея.

Ексудативен псориазис. . . Този тип псориазис се среща по-често при деца и възрастни хора. Доста висок риск от развитие на това заболяване при пациенти с нарушения в ендокринната и имунната системи. Ексудативният псориазис често засяга здравата кожа на хората с наднормено тегло или диабет.

Това заболяване се характеризира с прекомерно натрупване на ексудат в папулата, който постепенно излиза на повърхността му, образувайки жълтеникави корички. Ако коричките се отстранят, се разкрива плачеща и кървяща повърхност. Везните изсъхват с времето и лежат една върху друга, като по този начин образуват доста плътен и масивен конгломерат.

Основната характеристика на ексудативния псориазис е ясната локализация на патологичните огнища. Като правило най-засегнати са долните крайници и големите гънки. Обривът дава на човека най-силно сърбеж и усещане за парене. Клиничната картина на това заболяване е остра и остра.

Вулгарен псориазис. . . Той има различни имена в различни източници. Например, плака, обикновена, проста. Този тип псориазис се нарежда на първо място по разпространение - при почти 90% от пациентите с псориазис се наблюдава този тип. Болестта обикновено започва достатъчно остро. Първите симптоми се появяват почти веднага.

Вулгарният псориазис се характеризира с появата на типични елементи, които се издигат леко над незасегнатите участъци от кожата. Обривът е възпален, зачервен и горещ на допир. Елементите са удебелени, покрити със сребристо бял, люспест, сух филм (кожа), който лесно се отлепва.

Трябва да знаете, че сивите кори се отстраняват лесно, което води до нараняване на долния слой на папулата, който е снабден с множество малки съдове. Това обикновено води до незначително подбиване. Засегнатите лезии в дерматологията се наричат псориатични плаки.

Такива плаки имат тенденция да се слеят, което води до увеличаването им по размер. С течение на времето се образуват плочи с плаки, които носят своеобразно име - „парафинови езера". Псориатичните изригвания с обикновен псориазис са силно лющещи се. Лечението е дългосрочно и изисква стационарно лечение.

Пустуларна бактерия. . . Според статистиката това заболяване се среща главно при млади хора (от 20 години) и средни (до 50 години). Точната етиология на пустулозния бактерий не е установена. Съществува предположение, че болестта се развива на фона на силна и продължителна алергия, свързана с инфекциозни огнища. Например, кариозни зъби, тонзилит или тонзилит.

Псориатичните изригвания засягат кожата на дланите и ходилата. Пустулозният бактерид е хроничен, повтарящ се. Появяват се първите огнища, ако на дланите, а след това в самия център, ако на подметката, то на свода. Първичните псориатични елементи са с малки размери, не надвишаващи размера на главата на щифт. С течение на времето пустулите изсъхват и образуват ламеларни корички. Пациентите усещат силен сърбеж и болезненост в засегнатите области.

Пароксизмалният ход на заболяването е характерен за пустулозен бактерий. В същото време възниква възпаление във всички области, засегнати от псориазис. Постепенно псориатичните огнища се увеличават и след няколко седмици почти цялата повърхност на дланите или ходилата се привлича в патологичния процес. По правило пустулозната бактерия продължава години и с постоянни рецидиви.

Хранене при псориазис

Пациентите с псориазис просто трябва да спазват диета и да се придържат към основните принципи на правилното хранене. Основната задача на диетата е да поддържа нормален киселинно-алкален баланс. Но е важно да се отбележи, че алкалният фон на тялото трябва леко да надделее над киселинния.

Естествено, балансът на тялото зависи от храните, които пациентите с псориазис консумират ежедневно. Важно е да се знае за всеки човек, страдащ от това заболяване, че 70% от дневната диета трябва да се отчита от продукти, които образуват алкали в тялото. За киселинообразуващи - не повече от 30%. С по-прости думи е възможно да се каже това: продуктите, които произвеждат алкали, трябва да се консумират 4 пъти повече от тези, които образуват киселина.

Списък на продуктите, които образуват алкали в организма:

• Всички зеленчуци с изключение на ревен, тиква и брюкселско зеле. Важно е да запомните, че картофите, чушките, патладжаните и доматите са строго забранени.
• Плодовете не трябва да се изключват. Основното нещо е да не се използват сини сливи, боровинки, касис и боровинки. Струва си да се отбележи, че бананите, пъпешите и ябълките не трябва да се консумират едновременно с други храни.
• Не забравяйте да пиете пресни зеленчукови сокове от моркови, цвекло, магданоз, целина и спанак.
• Плодови сокове от грозде, ананас, круша, портокал, папая и грейпфрут, манго, лимон и кайсия могат да се консумират ежедневно. Важно е да добавите лимонов сок към храната си.

Списъкът с храни, които пациентите с псориазис са забранени да ядат (образуват киселина):

• Трябва напълно да елиминирате или намалите до минимум консумацията на храни, съдържащи нишесте, мазнини, захари и масла. Обикновено те включват следните храни: картофи, боб, сметана, сирене, зърнени храни, месо, сушен грах. Неуравновесеният дневен прием на тези продукти неизбежно води до иницииране на киселинни реакции в кръвта. Резултатът е влошаване на благосъстоянието.
• Важно е правилно да балансирате храната си. Има редица храни, на които е забранено да се консумират едновременно. Например, месните продукти с храни, които съдържат голямо количество захари, както и сладкиши и нишесте не трябва да се комбинират.
• Важно е да ограничите приема на захар. Консервантите, оцетът, оцветителите и различни хранителни добавки трябва да бъдат включени в диетата възможно най-малко.
• Основното е, че е необходимо напълно да се изключи консумацията на алкохол и алкохолни напитки.

Всеки пациент с псориазис трябва да помни, че правилното хранене е важно условие при лечението на това заболяване. Наложително е пърженето да се замени със задушаване или варене. Необходимо е да се ядат храни, които подлежат на щадяща обработка.

Лечение на псориазис

Лечението на псориазис трябва да се извършва по време на обостряне в болнична обстановка и амбулаторно - по време на ремисия. Диетата е важен момент в лечението. Постните дни са полезни.

В допълнение към диетите и специализираните лечения е важно внимателно да следите хигиената на кожата. За измиване е най-добре да използвате сапунен катран, можете да използвате и бебешки сапун. Вие трябва, колкото е възможно по-често, да правите вани с отвара от жълтурчета, виолетов трицвет или хмел.

Ако няма противопоказания, можете да опитате да лекувате псориазис и народни средства. Не експериментирайте и се самолекувайте. Само лекар има право да съветва кое народно лекарство е полезно и необходимо.

Списък на безопасни и ефективни мехлеми за псориазис:

• Една опаковка масло (но не и намазано) масло трябва да се постави в тенджера със счукан прополис (10 g). Поставете на огън и гответе след кипене в продължение на 15 минути. След - е необходимо сместа да се прецеди старателно и да се остави да се охлади. Съхранявайте това лекарство само в хладилник. Начин на приложение - втривайте в засегнатото място няколко пъти на ден.
• В глинен съд е необходимо да се смилат пресни цветя от жълт кантарион (20 g), корен от жълтурчета, прополис, цветя от невен (10 g). Към получената смес се добавя растително масло. Съхранявайте на хладно място, без пряка слънчева светлина. Начин на приложение - старателно смазвайте псориатичните изригвания 3 пъти на ден.
• В един литър бяло вино в продължение на половин час, варете жлъчния мехур и люспите на морските риби, чието тегло надвишава три килограма, на доста слаб пламък. Охладете, прецедете, след това добавете една чаша зехтин. Начин на приложение - измийте добре засегнатите места с яйчен сапун и избършете на сухо. След това смажете елементите с тази смес. Курсът на лечение е до изчерпване на лекарството.
• Смесете добре равни части от жълтурчета на прах и вазелин (тегловни). Начин на приложение - мехлемът се поставя на тънък слой върху обрива и се оставя до три дни. След това трябва да направите кратка почивка, около 4 дни. Лекувайте, докато псориазисът изчезне напълно.
• Една супена лъжица растително масло се добавя към разбитите домашни яйца (2 парчета). Сместа се разбива отново, след което се въвежда оцетна киселина (40 g). Съхранявайте мехлема в буркан с плътно прилепващ се капак. Начин на приложение - лекувайте псориатични изригвания веднъж на ден, за предпочитане през нощта.
• Също толкова ефективно и често срещано средство за лечение на псориазис е лечебната кал. Калта трябва да се загрее до 38 градуса и да се нанесе върху засегнатата кожа. Тази процедура трябва да се извършва вечер, за предпочитане преди лягане. След 30 минути мръсотията се отстранява с топла вода. Важно е да запомните, че след замърсяването всички обриви трябва да се лекуват с физиологичен разтвор. Тялото трябва да изсъхне и излишната сол да падне. Без да отмивате или овлажнявате кожата, трябва да си легнете. И само сутрин, смажете псориатичните елементи с крем. Препоръчителният курс е 20 процедури (през ден).

Какъвто и да е избран популярният метод за лечение на псориазис, той трябва да бъде договорен с лекуващия дерматолог.