Екорическият (вулгарен) псориазис е хронично заболяване на кожата, което се характеризира с появата на характерни промени върху кожата, рязко намаляване на качеството на живот поради появата на сърбеж и горяща кожа, но в същото време не представлява пряка заплаха за живота, като същевременно се поддържа в повечето случаи по цялата му дължина.
Първите признаци на псориазис в повечето случаи се намират в детството или младостта, след тридесет години болестта по правило не се проявява. Около два процента от популацията страда от това заболяване, въпреки че според някои други данни цифрата надвишава 6%, но много случаи на лек ход на заболяването просто не са регистрирани.
Причини
Обикновеният обикновен псориазис е универсално заболяване, тоест не се среща под въздействието на определена причина, но поради влиянието на голям брой фактори. Така че се смяташе за дълго време, докато учените не разберат, че генетичната аномалия всъщност се основава на развитието на болестта.
Нарушенията в краткото рамо на петата хромозома са причина за промяна в имунната толерантност и под влиянието на редица фактори, тази промяна може да се появи под формата на псориазис. С други думи, генетичната аномалия създава предразположение към болестта, но все още не гарантира появата му.
Трябва да се наричат фактори, които могат да допринесат за псориазис:
- Стрес;
- Алкохол и тютюнопушене;
- Инфекциозни заболявания и огнища на хронична инфекция;
- Ендокринни разстройства, предимно диабет;
- Нарушения на имунната толерантност под въздействието на различни външни фактори, включително лоша екология.
Симптоми и първи признаци
Професионалният псориазис е най -честата форма на заболяването, смята се, че 90% от всички случаи на псориазис попадат на вулгарен псориазис.
Може да се осъществи псориазис на скалпа, но често се наблюдават именно върху кожата. Първите промени се появяват върху кожата на повърхността на екстензора на лакътя и колянните стави. Тогава те могат да се разпространят от основните огнища върху повърхността на разширяването на предмишницата и върху рамото, гърдите и гърба.
Характеристиките на обривите са както следва:
- Черно петно;
- На повърхността има бяла плака (изглежда като восъчна плака);
- Корите се отстраняват, но не лесно;
- След отстраняване на коричките на повърхността на обрива се появява кърваво изхвърляне, тъй като отстраняването на корички наранява кръвоносните съдове.
Облицовките за псориазис винаги са придружени от тежък сърбеж, понякога толкова изразени, че поради него нощният сън е нарушен, което води до изразени отрицателни емоции и нарушен режим и почивка. Възможностите за труд са значително намалени във връзка с която псориазис без лечение може да причини увреждане.
Обикновен псориазис при деца
В някои случаи обикновеният псориазис при децата може да се прояви в най -ранна възраст, в този случай се появяват характерни клинични прояви и стандартното лечение е трудно поради отрицателния ефект на лекарствата върху други органи и системи.
Въпреки това, обикновеният или друг псориазис в ранна детска възраст практически не се развива, в повечето случаи болестта се развива в юношеството и в по -ранните години може да имитира много по -често срещан атопичен дерматит. Когато обаче се появяват промени по кожата, все още е необходимо да се консултирате с лекар възможно най -скоро, за да се изследва и да се формира точна диагноза.
Диагностични мерки
В повечето случаи диагнозата на обикновен псориазис не създава големи затруднения. Характерните клинични признаци позволяват да се подозира наличието на заболяването, положителният симптом потвърждава предположенията, но за да се постави окончателна диагноза, той се използва за провеждане на биопсия на кожната област, покрита с обриви, където хистологичните промени в дермата се откриват от болестта.
С какво можете да объркате?
Въпреки наличието на характерна клинична картина, не винаги е възможно да се постави диагноза само по време на изследване, в някои случаи е необходимо да се разграничи болестта с:
- Себореен екзема;
- Червен плосък лишей;
- Невродерматит;
- Атопичен дерматит.
Най -ефективният метод за провеждане на диференциална диагноза е биопсия на зоната на кожата. Откриването на промени, характерни за псориазис в кожата, дава възможност да се провери диагнозата.
Лечение с псориазис
Ако имаше единична схема за ефективно лечение на псориазис, тогава вероятно всички пациенти лесно биха могли да се отърват от проявите на заболяването и значително да подобрят качеството на живот, но има редица проблеми в терапията на това заболяване, сред тях трябва да се нарече:
- Отказ на пациенти с лечение с лек и умерен курс;
- Трудността да се справи със ситуацията при тежък ход на заболяването;
- Висока цена на ефективни методи на лечение;
- Необходимостта от индивидуален подбор на терапия, за да се постигне желаният резултат.
Терапията с псориазис трябва да включва не само лечение със системни и локални лекарства, но и използването на физиотерапевтични техники (доброто представяне демонстрира мощност терапия), както и спазване на диетата и промяна в начина на живот (отхвърляне на лошите навици, ограничаващ психологическия стрес).
Сред системата и местните лекарства се използват най -широко:
- Цитостатика;
- Моноклонални антитела;
- Т-клетки на имунитета;
- Глюкокортикоиди;
- Противовъзпалителни мехлеми на базата на салицилова киселина.
Изборът на специфични лекарства, определянето на тяхната съвместимост и възможността за употреба (в зависимост от наличието на съпътстваща патология) се определя изключително от лекаря след цялостен преглед. В никакъв случай в никакъв случай не могат да се дават препоръки за кореспонденция за повишаване на ефективността на лечението.
Как да лекуваме псориазис у дома
Развитието на псориазис се основава на имунни фактори, нарушение на толерантността поради генетична аномалия води до развитието на тези промени в кожата, които са причина за появата на съответните симптоми.
Не е изненадващо, че традиционната медицина включва използването на различни рецепти, базирани на билки, листа и корени на растения, които имат имуномодулиращи свойства. Смята се, че имуномодулиращият ефект може да намали тежестта на проявите.
Но много билки, които се препоръчват да се използват (календула, лайка и т.н.), имат по -скоро имуостимулиращи свойства. Активирането на имунитета при псориазис може да причини влошаване на заболяването и само увеличаване на тежестта на симптомите.
Ето защо в никакъв случай не трябва да прибягвате до самоумение с билки и други народни лекарства за псориазис и ако могат да се използват някои методи, тогава само в допълнение към основната терапия и само под строгия контрол на лекаря след цялостен преглед.
Ако по време на лечението появата на нови обриви, повишена тежест на симптомите, се забелязва влошаване на изгарянето и сърбежа, тогава такава терапия трябва да бъде спряна незабавно, тъй като може да представлява пряка опасност за вашето здраве.
Взимат ли армията с псориазис?
Псориазис е болестта, при която се дава временно забавяне от военната служба или наборникът е признат за безполезен за военна служба. При тежки форми на заболяването, когато са засегнати големи площи на кожата, има увреждане на ставите, общото състояние страда значително - те не влизат в армията.
Ако говорим за ограничени и лесни за лечение на формуляри, тогава в тях може да се даде временно забавяне от служба в армията, след лечението, медицинска комисия се пренасочва, което признава, че наборникът е подходящ за услугата или освобождава от нея.
Смята се, че псориазисът е противопоказание за служене, но в някои случаи медицинска комисия може да бъде взета с друго решение, следователно окончателният отговор на този въпрос дава медицинска комисия след оценка на общото състояние, степента на тежест на заболяването и други фактори. Действията на лекарите се регулират от съответните инструкции, според които наборникът трябва да бъде приписан на една от категорията (от А до г) в съответствие с която той получава временно или постоянно освобождаване от Услугата.
Превенция на развитието на псориазис
Възможно ли е да се проведе ефективна превенция на псориазис? Риторичният въпрос, който не е недвусмислен. Факт е, че всички фактори, допринасящи за развитието на болестта, могат да доведат до псориазис, както се счита днес, само при наличието на генетична аномалия, която не може да бъде повлияна.
Естествено, превенцията в повечето случаи не се осъществява, тъй като нито пациентът, нито някой друг не знае за наличието на предразположение. Изключенията са само случаи, когато родителите страдат от псориазис и този факт може да бъде оценен като висок риск от развитие на болестта при самия пациент.
Мерките за предотвратяване на развитието на болестта трябва да включват:
- Максималното ограничаване на всички стресови влияния и психологическия стрес не винаги е в състояние да направи това, но се препоръчва да се ограничи психомоционалното натоварване;
- Провеждане на своевременно и пълно лечение на инфекциозни огнища и саниране на огнища на хронична инфекция (препоръчва се не само с цел да се предотврати псориазис, но и на други, включително автоимунни заболявания);
- Отхвърляне на лоши навици, спазване на режима на работа и почивка, правилното хранене;
- Правилно лечение на съпътстващи заболявания, предимно - ендокринна патология;
- Защита срещу ултравиолетови лъчи (ограничаване на престоя под пряка слънчева светлина, използване на кремове за слънцезащитни продукти).
Мерките за предотвратяване на обикновения псориазис не са строго специфични и основната трудност на тяхната практическа употреба е, че е практически невъзможно да се извърши първична профилактика поради невежеството на потенциалния риск, вторичната профилактика е важна по отношение на предотвратяването на прогресията на болестта, но това не помага да се премахнат съществуващите промени.
Прогноза за живот и възстановяване
С псориазис прогнозата за живота е благоприятна, но за възстановяване - неблагоприятна. Това заболяване не води до развитие на усложнения, заплашващи живота и не е причина за смъртта на пациентите, но значително намалява качеството на живот.
Използването на всякакви подходи и методи на лечение не дава възможност напълно да се отървете от заболяването, така че прогнозата за възстановяване е неблагоприятна. Терапията трябва да бъде насочена към намаляване на тежестта на симптомите и удължаване на периода на ремисии. При правилно лечение е възможно да се постигне почти пълно изчезване на обривите и значително да се намали честотата на обострянията.