Псориазис

Псориазисът е неинфекциозно заболяване, което засяга кожата, нокътните плочи и ставите на човек. Болестта се характеризира с вълнообразен ход с периоди на обостряния и ремисии. Опасността от това заболяване се крие не само в неприятните усещания, които причинява, но и във факта, че болестта силно усложнява живота, пречейки на социалната адаптация и нормалното качество на живот. В тежки случаи тежката депресия може да е резултат от острата форма на заболяването.

Как да се отървем от псориазис, какво е това заболяване, какви са симптомите и лечението на псориазис? Ще научите за това от нашата статия.

Псориазис: причини

При нормални условия кожата на здрав човек се обновява в рамките на един месец. През това време мъртвите клетки се ексфолират и на тяхно място се появяват нови. Ако има неизправност в механизма на обновяване на кожата, процесът на узряване на нови клетки отнема само около седмица, което нарушава клетъчния баланс. В резултат на това клетките умират много по-бързо.

В областите, засегнати от патологичния процес, има прекомерна пролиферация на клетки на имунната система, макрофаги и клетки на епителната тъкан. Поради това се наблюдава ексфолиране на кожата и създаване на благоприятни условия за възпалителния процес. Освен това се ускоряват процесите на образуване на нови капиляри, поради което кожата на мястото на възпаление се зачервява.

Хроничният псориазис има неинфекциозен характер, поради което заболяването се счита за неинфекциозно. Това е установено още през 19 век, но досега учените не могат да посочат точната причина за появата му.

Сред причините, които са предпоставки за развитието на болестта, са:

• Наследственост. Ако родителите или близките роднини на човек имат предразположение към кожни патологии, е много вероятно то да бъде наследено. Това се дължи на мутация в някои участъци от ДНК, която е открита сред пациенти, страдащи от псориазис, и подобна мутация, открита при техните близки.
• Генни мутации. Нарушенията в структурата на ДНК, засягащи нарушаването на процесите на обновяване на кожата, могат не само да се наследят, но и да се проявят в по-късна възраст при хора, чиито роднини не страдат от псориазис. Какво причинява такива генни промени е неизвестно.
• Отслабване на имунната система. Всяко нарушение на защитните сили на организма може да се превърне в спусък за развитието на псориазис.
• Нарушения в метаболитните процеси. Метаболитните нарушения се проявяват под формата на промени в метаболизма на мазнините, азота, въглехидратите и витамините при псориазис. В резултат на това има натрупване на токсини в организма, намаляване на адаптивните способности и повишена податливост към инфекции. Също така, пациентите имат увеличение на фракциите на жлъчните киселини в кръвния серум, причинено от метаболитни нарушения.
• Външни стимули. Триене, постоянен контакт с химични съединения, носене на тесни дрехи, порязвания и ухапвания от насекоми - всичко това причинява появата на микротравми по кожата, които с течение на времето могат да се развият в псориазис.
• Чести алергични реакции. Ако човек има склонност към атипични реакции на имунната система, проявяващи се под формата на кожни обриви, сърбеж и обриви, това е допълнителен шанс да получи псориазис.
• Силни преживявания или продължителни стресови ситуации. Всеки стрес причинява отслабване на защитните сили на организма и подкопава имунната система. Ако човек има склонност към кожни заболявания, той може да се прояви точно в такива моменти. Освен това всеки стрес засяга ендокринните процеси, поради което значителните дози адреналин и норепинефрин се отделят в кръвта. Този процес засяга метаболитните процеси и биохимичните реакции, превръщайки се в предпоставка за развитие на псориазис.
• Общо отслабване на организма, причинено от сериозни патологии - атеросклероза, чернодробна цироза, диабет, хипертония и др.
• Небалансирана диета и злоупотреба с алкохол. Ако човек яде твърде много мазни, пушени, солени, сладки и пикантни храни, вероятността от развитие на псориазис се увеличава. Също така в някои случаи предпоставка за развитието на болестта е прекомерната консумация на шоколад и цитрусови плодове.
• Хормонални скокове, причинени от сериозни промени в хормоналните нива по време на менопаузата, пубертета, бременността, лактацията, след аборт. Струва си да се отбележи, че хормоналната причина за псориазис може да не е свързана с посочените по-горе периоди. В този случай говорим за промяна на функционирането на органите на ендокринната система.
• Изменение на климата, живот в неблагоприятни условия на околната среда. Ако човек е склонен към псориазис и се премести в по-студена зона, болестта може значително да се влоши. Същото се отнася и за престоя в райони със силно замърсен въздух и вода. Климатичният фактор обаче трудно може да се нарече основната причина за заболяването: по-скоро той действа като катализатор, който активира "спящата" форма на склонността на организма към псориазис.

Как да определите дали е псориазис: симптоми на заболяването

На първо място, псориазисът е състояние на кожата. Въпреки това, в някои, особено тежки случаи, може да засегне не само кожата, но и сухожилията, вътрешните органи, гръбначния стълб, нокътните плочи и ставите. По-долу ще разгледаме признаците на псориазис, които се появяват на първо място и ви позволяват да разграничите псориазис от други кожни патологии.

Как започва псориазисът?

На повърхността на кожата (най-често на коленете, ръцете, лактите, гърба, подмишниците, под гърдите, в областта на сакрума, върху гениталиите) и понякога върху лигавиците се появяват заоблени сухи зачервени участъци. Първоначално размерът им е сравнително малък: всяка папула е с диаметър само няколко милиметра. С течение на времето обаче засегнатите области се увеличават, папулите се сливат помежду си и образуват така наречените псориатични плаки: диаметърът им достига 10 см и дори повече.

Първоначално папулите не причиняват забележим дискомфорт на човек. Те практически не сърбят и не сърбят. С течение на времето обаче, докато растат и се натрупва плака, засегнатите области се удебеляват и леко се издигат над здравите участъци от кожата. Това явление е придружено от сърбеж.

Характерна особеност на псориазиса в началния етап е образуването на малки сухи люспи с хлабава структура върху засегнатите области на тялото. Цветът им варира от белезникав до жълтеникаво-сив, а около всяка плака се вижда тънък розово-червен ръб. Външно тези зони наподобяват малко разтопен парафин, за което се наричат "парафинови езера".

Отначало признаците на псориазис по кожата на тялото и лицето могат да бъдат объркани с прояви на екзема или други кожни патологии. Етапът на псориазис - т. Нар. Псориатична триада - помага да се определи вида на заболяването.

1. Стеариново оцветяване. Характеризира се с образуването на характерни стъриноподобни стърготини, които се появяват при изстъргване на плаката.
2. Терминална филмова сцена. Изглежда като гладка, влажна и лъскава червена повърхност, намерена под люспите.
3. Етап на "кръвна роса". Ако човек започне да изстъргва крайния филм, на повърхността му се образуват малки капчици кръв, причинени от точно кървене. От своя страна това се причинява от изтъняване на съдовата мрежа и чупливост на капилярите.

Появата на псориазис също е придружена от симптоми, които не са свързани с кожата. Обикновено пациентите се оплакват от повишена умора, апатия, раздразнителност, сънливост, промени в настроението, замаяност, гадене и проблеми със съня.

Как се проявява псориазисът, различен от кожни лезии?

Това заболяване засяга не само кожата, но и други органи и системи. Разграничават се следните прояви и форми на псориазис:

• Псориатичен артрит. В някои случаи лезията се локализира не в горните области на кожата, а много по-дълбоко. В резултат на това заболяването се разпространява в ставите. Ходът на заболяването в много отношения е подобен на развитието на ревматоиден артрит, но между тях има редица разлики. Например при псориатичен артрит обикновено се наблюдава асиметрично увреждане на ставите, най-големият пик на дискомфорт настъпва сутрин, но основната разлика е, че ревматоидният фактор липсва в кръвта на пациенти с псориатичен артрит.

• Увреждане на мускулите. Ако заболяването е в изключително напреднал стадий, може да възникне атрофия на мускулната тъкан след увреждане на хрущяла и ставите.
• Дисфункция на черния дроб. Задачата на черния дроб е да прочисти кръвта и да премахне вредните вещества. Ако в организма се наблюдава увеличаване на съдържанието на токсини, характерно за псориазиса, черният дроб страда от това на първо място.
• Преходът на болестта от кожата към лигавиците. Ако болестта не се преодолее, тя прогресира и преминава към лигавиците на бузите и гениталиите, към устните и езика. Лигавиците се подуват, върху тях се появяват огнища на възпаление, придружени от десквамация.
• Увреждане на нокътните плочи (псориатична ониходистрофия). Псориазисът засяга ноктите доста често. Болестта се проявява под формата на удебеляване на нокътните плочи на ръцете и краката, промяна в цвета им, появата на жлебове и точки върху тях. Могат да се наблюдават и възпалителни процеси, засягащи кожата около ноктите, кръвоизливи под нокътната плоча, сухота, разслояване и повишена чупливост на ноктите. В особено тежки случаи можем да говорим за пълно отлепване на нокътя и загубата му.

Както можете да видите, това заболяване е доста опасно, поради което лечението му трябва да започне възможно най-скоро, за да се предотврати прехвърлянето му в други органи и системи.

Заразен ли е псориазисът?

Тъй като болестта има неинфекциозен и невирусен характер, тя изобщо не е заразна. Единственият начин за предаване на болестта е генетично предразположение, причинено от наследственост.

Видове псориазис

Има няколко разновидности на това заболяване, всяка от които има свои собствени характеристики на хода и характерни симптоми.

• Прост / вулгарен / плака / плака / общ. Според Международната класификация на болестите - prosiasis vulgaris. Тази форма е по-често срещана от други: в около 80-90% от случаите на заболяването става дума за псориазис вулгарис. Характеризира се с появата на „парафинови езера" или псориатични плаки.

• Обратен (обратен псориазис). Този вид заболяване засяга предимно гънките на кожата, външната повърхност на бедрата, слабинната област с външните полови органи. Основната разлика между обратния псориазис и вулгарния псориазис е, че при обратната форма на заболяването на кожата не се образуват плаки: кожата се покрива с червени петна, придружени от възпалителен процес. Опасността от обратния псориазис е, че той прогресира с пот и триене. Поради това на кожата се образуват микропукнатини, в които инфекцията навлиза. В резултат на това може да доведе до кожни лезии с коки и гъбички.
• Капкообразна (според ICD - гутатен псориазис). Разликата му от другите разновидности е, че обривът с псориазис с форма на капка не се комбинира в големи плаки. Тялото на пациента е покрито с малки петна, наподобяващи капки (откъдето идва и името на заболяването), чийто цвят варира от розов до лилав.

• Пустуларен / ексудативен. Ако други видове заболяване се характеризират със сухи области на кожата, тогава пустулозният или ексудативният псориазис може да бъде разпознат по плачливи мехури, пълни с бистра течност. В този случай кожата около мехурите обикновено се зачервява, местната температура се повишава. Ако мехурите се спукат или ако пациентът ги разчеса, съществува опасност от инфекция и последващо нагнояване - това е основната опасност от пустулозната форма на заболяването.

• Псориатична еритродермия. Това е една от най-тежките форми на заболяването, която, ако ходът е неблагоприятен, може да доведе до смъртта на пациента. Неговата отличителна черта е ексфолирането на кожата, в резултат на което може да възникне инфекция с патогенна микрофлора. Първият признак и симптом на този вид заболяване - псориазисът се проявява под формата на силен сърбеж по кожата, малки червени обриви с бели люспи, увеличени лимфни възли, подуване на тъканите и повишаване на общата телесна температура до 38-39 градуса . Разделя се на генерализиран и хиперергичен тип.

• Себореен псориазис. Най-често този вид заболяване засяга скалпа, но в някои случаи може да обхване носогубните гънки, кожата в близост до предсърдията и областта на лопатките. Характеризира се с появата на пърхот (когато е локализиран на главата), силен сърбеж и сивкав цвят.

Обостряне на псориазис

Болестта се характеризира с хронично вълнообразно протичане с периоди на обостряния и ремисии. Намаляване на интензивността на симптомите обикновено се наблюдава през топлия сезон, докато болестта се влошава през зимата и есента.

Фактори, провокиращи обостряне на заболяването, могат да бъдат:

• Стрес, безпокойство.
• Небалансиран график на работа и почивка.
• Отслабване на организма след прекарана инфекциозна или вирусна болест.
• Рязък скок на хормоните.
• Прием на някои лекарства.
• Използване на неподходяща козметика.
• Контакт с кожата с битови химикали.
• Дисфункция на органите.
• Излагане на прекалено сух, горещ или студен въздух.
• Интензивната лична хигиена не е оправдана.
• Ухапвания от насекоми.
• Обостряне на алергичните реакции.
• Носенето на тесни синтетични дрехи.
• Преминаване към необичаен климат.

Обострянето на всяко кожно заболяване (включително псориазис) носи на пациента голям дискомфорт - не само физически, но и в по-голяма степен психологически. Качеството на живот на човек, страдащ от тежък псориазис в остър стадий, е значително намалено.

Пациентите с псориазис често имат значителни затруднения и проблеми със социалната адаптация, които могат да повлияят негативно на работата / училището / личния живот. Човек отказва контакт с другите, предпочита да прекарва по-голямата част от времето сам. В резултат на това той развива социална тревожност, която с течение на времето може да се превърне в сериозна депресия.

Обострянето на болестта може да доведе до факта, че на пациента става трудно да се грижи за себе си и близките си, да води нормален живот и дори да спи. Ако обривът е локализиран в областта на гениталиите, те могат да причинят физически и психологически дискомфорт и да накарат партньорите да откажат близост.

Тежестта на заболяването

В зависимост от площта на засегнатата кожа и разпространението на лезията в ставите, ноктите и вътрешните органи се отделя лека, умерена и тежка форма на заболяването.

• Леката форма предполага леко увреждане на кожата, когато общата площ на лезията е около 3%.
• Поражението на 3 до 10% от човешката кожа се счита за средна тежест на заболяването.
• Тежка степен означава значителна лезия на кожата - от 10% или повече от общата площ на кожата.

Ако пациентът е диагностициран с увреждане на ставите, мускулите и вътрешните органи, говорим за тежка форма на заболяването, дори ако по тялото практически няма плаки и папули.

Как да премахнем псориазис: лечение

Въпросът как да се излекува псориазис завинаги е загрижен за всички хора, страдащи от това заболяване. Борбата с външните прояви на болестта дава само временен резултат, поради което, за да бъде ефектът дълготраен, е важно да се премахнат причините за псориазис. Това обикновено отнема много време - до няколко години. Пациентът трябва да бъде търпелив, но само в този случай той може да разчита на дългосрочен ефект.

По-долу разглеждаме как да лекуваме псориазис с лекарства, хормонална терапия, фототерапия, упражнения. Обръщаме се и към методите за лечение на псориазис с народни средства - в комбинация с традиционната терапия традиционната медицина може да даде забележими резултати.

Лечение на псориазис с лекарства

Първото нещо, което трябва да направите, след като откриете подозрителни кръгли обриви, повишена сухота и лющене на кожата в себе си или в близките си, е да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Само дерматолог може да определи точно какъв вид кожни лезии се случва във вашия конкретен случай. Запомнете: в никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като липсата на терапия или самостоятелно подбрани лекарства могат да причинят сериозна вреда на вашето здраве.

Обикновено няма нужда от тестове или кожни тестове за диагностициране на заболяването. Достатъчно е лекарят да види кожата, покрита с папули или плаки, за да установи причината за лезията. Ако има сериозна форма на заболяването, дерматологът може да предпише направление за изследвания - общи и биохимични изследвания на кръв и урина, а в особено трудни случаи може да се наложи и биопсия на кожата. Може да са необходими и рентгенови лъчи за диагностициране на псориатичен артрит.

Има няколко ефективни лечения за псориазис. Изборът на подходящия вариант на терапия зависи от степента на увреждане на кожата, ставите, ноктите и интензивността на прогресирането на заболяването. Обикновено най-добрият вариант е да се избере цялостен режим на лечение, който включва използването на местни и вътрешни лекарства, използването на ултравиолетово лъчение, къпане в солени и содени бани и физическа терапия.

За премахване на сърбеж и лющене на увредената кожа се използват кремове, гелове, мехлеми, спрейове и лосиони. Те могат да бъдат направени на базата на салицилова киселина, пиритион, катран и други активни компоненти. Основната задача на хормоналните и нехормонални външни препарати е да омекотяват псориатичните плаки, да дезинфекцират, да премахват възпалението, да овлажняват и подхранват засегнатите участъци от кожата.

В ролята на лекарствата, приемани през устата при лечението на псориазис при хората, има лекарства на базата на ефализубам, гама-D-глутамил-D-триптофан натрий и др.

Положителен резултат при лечението на псориазис на кожата дава почивка на морето. В същото време е препоръчително да изберете курорти с относително мек и топъл климат. Идеалното решение е лечението в специализирани санаторно-курортни заведения, останалото в което е насочено към комплексната терапия на псориазис.

Псориазис: домашно лечение

Лечението на псориазис с домашни и народни средства може да бъде ефективно само ако действа като допълнителна терапия, допълваща основното медикаментозно лечение. Също така може да се направи залог на рецепти от традиционната медицина, ако пациентът има алергични реакции към лекарства. Но във всеки случай какво да правим с псориазис трябва да решава лекарят, така че ако искате да използвате този или онзи народен метод, не забравяйте да се консултирате с дерматолог.

Едно от най-често срещаните традиционни лекарства за псориазис е употребата на сода за хляб. Натриевият бикарбонат има омекотяващ ефект върху псориатичните плаки, омекотява грубата кожа, намалява сърбежа и подобрява отстраняването на отпадъците. На основата на сода се приготвят домашни мехлеми, вани, сода се приема през устата, правят се компреси и лосиони.

Също така солените бани са ефективен метод за лечение на болестта. Те се превръщат в достойна алтернатива, ако пациентът няма възможност да пътува до морето.

Сокът от жълтурчета, прилаган върху псориатични плаки, също дава положителни резултати. Трябва обаче да запомните, че това лекарство е доста агресивно, така че трябва да сте сигурни, че сокът не попада върху здрави участъци от кожата.

Ореховите черупки също се използват за борба с псориатичните плаки. Черупката се излива с вряща вода, след което се настоява, получената инфузия се филтрира и се добавя към топла баня. Това лекарство е особено ефективно в периоди на обостряне на заболяването.

Как да лекуваме псориазис с диета?

Адекватното хранене играе важна роля при всички кожни заболявания и псориазисът не прави изключение. Разбира се, балансираната диета не може да бъде сто процента средство срещу псориазис, но в комбинация с лекарства и традиционна медицина дава добри резултати.

По време на лечението, както и за удължаване на периода на ремисия, лекарите препоръчват отказ от алкохол, пушени и солени храни, мазни и пикантни храни, използването на изкуствени аромати, консерванти, емулгатори и химически багрила, мазни меса, майонеза, кетчуп. Препоръчително е също да намалите количеството на консумираната сол, рафинирана захар, шоколад и други сладкиши и цитрусови плодове. Лекарите съветват да се съсредоточите върху употребата на нискомаслени ферментирали млечни продукти, растителни храни, зърнени храни, постно месо и риба.

Въпреки факта, че по време на диетата е желателно да се намали количеството на консумираните мазнини, е неразумно напълно да ги изоставим. Просто трябва да замените животинските мазнини с растителни масла - маслини, ленено семе, царевица, слънчоглед.

Профилактика на псориазис

Етапите на лечение на псориазис задължително включват период на ремисия. Важно е да удължите тези периоди възможно най-дълго. За целта пациентът трябва да спазва редица правила за профилактика на заболяванията:

• Избягвайте стресови ситуации.
• Хранете се балансирано.
• Откажете да носите тесни дрехи от вълна и синтетични материали.
• Прекарвайте достатъчно време на открито.
• Осигурете си адекватна почивка и достатъчен сън.
• Грижете се добре за кожата си.